Βιταμίνη D στη Σκανδιναβία και τη Βόρεια Ευρώπη: Γιατί πέφτει τον χειμώνα και πόση να παίρνετε

Βόρεια των 54 μοιρών περίπου, ο χειμωνιάτικος ήλιος είναι πολύ αδύναμος για να παράγει το δέρμα σας βιταμίνη D. Τι προτείνουν οι σκανδιναβικές συστάσεις, πόση να παίρνετε, πώς να διαβάσετε την εξέταση αίματος και τι σχέση έχει η βιταμίνη D με τον ύπνο.

7 λεπτά ανάγνωσης
Snowy forest path in low winter morning sunlight, vitamin D in the Nordic countries

Σύνοψη

Στη Νορβηγία, τη Σουηδία, τη Δανία, τη Φινλανδία και την Ισλανδία, για ένα μέρος του χρόνου ο ήλιος είναι πολύ αδύναμος ώστε το δέρμα να παράγει βιταμίνη D, οπότε το βάρος πέφτει στη διατροφή και στα συμπληρώματα.

Οι Σκανδιναβικές Διατροφικές Συστάσεις 2023 ορίζουν 10 µg (400 IU) την ημέρα για τους ενήλικες και 20 µg (800 IU) για άτομα 75 ετών και άνω ή με ελάχιστη έκθεση στον ήλιο, με ανώτατο ασφαλές όριο τα 100 µg. Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D συνδέονται επίσης με χειρότερο ύπνο, και μια μετανάλυση έδειξε ότι τα συμπληρώματα βελτίωσαν τις βαθμολογίες ποιότητας ύπνου.

Αν ζείτε στο Όσλο, στη Στοκχόλμη, στην Κοπεγχάγη ή στο Ελσίνκι, ξέρετε την αίσθηση: φεύγετε για τη δουλειά στο σκοτάδι και γυρίζετε σπίτι στο σκοτάδι. Οι μικρές μέρες δεν επηρεάζουν μόνο τη διάθεση. Για αρκετούς μήνες τον χρόνο, το ηλιακό φως που φτάνει στις σκανδιναβικές χώρες είναι απλώς πολύ αδύναμο για να παράγει το δέρμα σας βιταμίνη D. Σε αυτόν τον οδηγό εξηγούμε γιατί συμβαίνει αυτό, τι λένε οι επίσημες σκανδιναβικές συστάσεις, πόση βιταμίνη D να παίρνετε και γιατί η βιταμίνη D εμφανίζεται συνεχώς στην έρευνα για τον ύπνο.

Γιατί ο σκανδιναβικός χειμώνας αδειάζει τα αποθέματα βιταμίνης D

Το δέρμα σας παράγει βιταμίνη D όταν δέχεται υπεριώδη ακτινοβολία B (UVB). Η UVB περνά την ατμόσφαιρα σε αξιοποιήσιμες ποσότητες μόνο όταν ο ήλιος βρίσκεται αρκετά ψηλά στον ουρανό. Οι σκανδιναβικές και οι βαλτικές χώρες βρίσκονται περίπου μεταξύ 54 και 71 μοιρών βόρειου γεωγραφικού πλάτους, και οι Σκανδιναβικές Διατροφικές Συστάσεις 2023 (NNR 2023) σημειώνουν ότι εκεί το ηλιακό φως δεν επαρκεί για την παραγωγή βιταμίνης D για ένα μέρος του χρόνου.

Η Φινλανδική Αρχή Τροφίμων το λέει ξεκάθαρα: στη Φινλανδία, η παραγωγή στο δέρμα γίνεται από τον Μάρτιο έως τον Οκτώβριο, με κορύφωση το καλοκαίρι. Τους υπόλοιπους μήνες ο οργανισμός σας στηρίζεται στη βιταμίνη D που έχει αποθηκεύσει, καθώς και σε ό,τι λαμβάνει από τη διατροφή και τα συμπληρώματα. Πιο βόρεια, στο Τρόμσο ή στη Λαπωνία, το διάστημα αυτό είναι ακόμη μικρότερο.

Ένα ηλιόλουστο απόγευμα του Φεβρουαρίου στη Στοκχόλμη μπορεί να μοιάζει φωτεινό, όμως ο ήλιος είναι πολύ χαμηλά για ουσιαστική παραγωγή βιταμίνης D. Το έντονο φως δεν σημαίνει απαραίτητα UVB.

Τι λένε οι επίσημες σκανδιναβικές συστάσεις

Ομάδα Συνιστώμενη πρόσληψη (NNR 2023) Σε IU
Ενήλικες 10 µg την ημέρα 400 IU
Ενήλικες 75 ετών και άνω 20 µg την ημέρα 800 IU
Άτομα με ελάχιστη ή καθόλου έκθεση στον ήλιο 20 µg την ημέρα 800 IU
Ανώτατο ασφαλές όριο για ενήλικες 100 µg την ημέρα 4.000 IU

Οι εθνικές οδηγίες βασίζονται σε αυτά τα νούμερα και διαφέρουν στις λεπτομέρειες. Η Φινλανδία, για παράδειγμα, συνιστά καθημερινό συμπλήρωμα όλο τον χρόνο για άτομα κάτω των 18 ετών, για εγκύους και θηλάζουσες, για ενήλικες 75 ετών και άνω και για όσους δεν τρώνε τακτικά ψάρι ή τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνη D. Οι NNR 2023 επισημαίνουν επίσης ότι οι vegan και όσοι αποφεύγουν το ψάρι κινδυνεύουν από έλλειψη χωρίς συμπληρώματα ή εμπλουτισμένα τρόφιμα. Ελέγξτε τις ακριβείς οδηγίες της εθνικής υγειονομικής αρχής της χώρας όπου ζείτε.

Τι έδειξε η πολιτική εμπλουτισμού της Φινλανδίας

Η Φινλανδία άρχισε να εμπλουτίζει τα υγρά γαλακτοκομικά προϊόντα και τα επαλείμματα λίπους με βιταμίνη D το 2003. Μια μελέτη στο American Journal of Clinical Nutrition (2017) σύγκρινε εθνικά αντιπροσωπευτικά δείγματα 6.134 και 4.051 ενηλίκων. Μεταξύ 2000 και 2011, η μέση τιμή βιταμίνης D στο αίμα αυξήθηκε από 48 σε 65 nmol/L, ενώ το ποσοστό των ενηλίκων που έπαιρναν συμπληρώματα βιταμίνης D ανέβηκε από 11% σε 41%. Από όσους ακολουθούσαν τις διατροφικές οδηγίες για γάλα, επαλείμματα και ψάρι, το 91% όσων δεν έπαιρναν συμπληρώματα ξεπέρασε τα 50 nmol/L. Το δίδαγμα: η σταθερή καθημερινή πρόσληψη αποδίδει, είτε προέρχεται από τη διατροφή είτε από μια κάψουλα.

Βιταμίνη D και ύπνος: τι δείχνει η έρευνα

Υποδοχείς της βιταμίνης D υπάρχουν σε περιοχές του εγκεφάλου που συμμετέχουν στη ρύθμιση του ύπνου, και αυτός είναι ένας από τους λόγους που οι ερευνητές μελετούν αυτή τη σχέση.

  • Χαμηλά επίπεδα και κακός ύπνος πάνε μαζί. Μια μετανάλυση του 2018 στο Nutrients συγκέντρωσε εννέα μελέτες με 9.397 συμμετέχοντες. Τα άτομα με έλλειψη βιταμίνης D είχαν 1,5 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα για διαταραχές ύπνου, καθώς και αυξημένη πιθανότητα για κακή ποιότητα ύπνου (1,59), λίγες ώρες ύπνου (1,74) και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας (1,36). Ξεχώρισαν τα επίπεδα κάτω από 20 ng/mL (50 nmol/L).
  • Τα συμπληρώματα μπορεί να βελτιώνουν την ποιότητα του ύπνου. Μια μετανάλυση του 2022 στο Nutrients βρήκε ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης D μείωσαν τη βαθμολογία στον δείκτη Pittsburgh Sleep Quality Index κατά 2,33 μονάδες σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, με μέτρια βεβαιότητα τεκμηρίωσης. Οι επιδράσεις στη διάρκεια του ύπνου και στις διαταραχές ύπνου ήταν λιγότερο σαφείς.

Τα περισσότερα από αυτά τα δεδομένα προέρχονται από μελέτες παρατήρησης, οπότε δεν αποδεικνύουν ότι η χαμηλή βιταμίνη D προκαλεί κακό ύπνο. Τον σκανδιναβικό χειμώνα, οι μικρές μέρες επηρεάζουν ταυτόχρονα τον ύπνο και τη βιταμίνη D. Εξετάζουμε την πλευρά του φωτός στο άρθρο μας για τον ύπνο στη σκοτεινή εποχή της Σκανδιναβίας.

Πόση βιταμίνη D πρέπει να παίρνετε;

  • Οι περισσότεροι ενήλικες: 10 µg (400 IU) την ημέρα από διατροφή και συμπληρώματα μαζί, σύμφωνα με τις NNR 2023.
  • Λίγος ήλιος, πιο σκούρο δέρμα, ηλικία 75 ετών και άνω ή καθόλου ψάρι: 20 µg (800 IU) την ημέρα.
  • Διαγνωσμένη έλλειψη: υψηλότερες δόσεις για ένα διάστημα μπορεί να έχουν νόημα, αλλά μόνο με εξέταση αίματος και ιατρική καθοδήγηση.
  • Ποτέ πάνω από 100 µg (4.000 IU) την ημέρα χωρίς την καθοδήγηση γιατρού.

Εξέταση αίματος

Η εξέταση αίματος 25(OH)D δείχνει τα επίπεδα βιταμίνης D στον οργανισμό σας. Οι φινλανδικές οδηγίες θέτουν ως στόχο τα 50 nmol/L. Η εξέταση στο τέλος του χειμώνα, όταν τα επίπεδα είναι στο χαμηλότερο σημείο τους, δίνει την πιο χρήσιμη εικόνα. Προσέξτε τις μονάδες: τα 50 nmol/L αντιστοιχούν σε 20 ng/mL.

Πρώτα η διατροφή, μετά καλύπτετε το κενό

Τα λιπαρά ψάρια, όπως ο σολομός, η ρέγκα και το σκουμπρί, τα αυγά και τα εμπλουτισμένα γαλακτοκομικά είναι οι κύριες διατροφικές πηγές. Στην πράξη, πολλοί ενήλικες στις σκανδιναβικές χώρες δυσκολεύονται να φτάσουν τα 10 έως 20 µg μόνο από τη διατροφή κατά τη διάρκεια του χειμώνα, και γι' αυτό τα συμπληρώματα χρησιμοποιούνται τόσο ευρέως.

Η βιταμίνη D στο VIT & MIN + CoQ10

Το VIT & MIN + CoQ10 παρέχει 7,5 µg (300 IU) βιταμίνης D3 ανά κάψουλα, ή 15 µg (600 IU) με την πλήρη ημερήσια δόση των δύο καψουλών, μαζί με 31 ακόμη θρεπτικά συστατικά και 50 mg CoQ10 σε μορφή ουβικινόλης. Η βιταμίνη D συμβάλλει στη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, στη διατήρηση φυσιολογικών οστών και στη φυσιολογική λειτουργία των μυών. Οι κάψουλες είναι λιποσωμιακές, με τα θρεπτικά συστατικά εγκλωβισμένα σε φωσφολιπίδια που βοηθούν στην προστασία τους κατά την πέψη. Αν ήδη παίρνετε ξεχωριστό συμπλήρωμα βιταμίνης D, υπολογίστε τη συνολική ποσότητα ώστε να μένετε εντός του στόχου σας. Για συνδυασμούς που στηρίζουν το ανοσοποιητικό, δείτε το άρθρο μας για βιταμίνη D, βιταμίνη C και ψευδάργυρο, και για τη Νότια Ευρώπη τον οδηγό μας για τη δοσολογία της βιταμίνης D στην Ελλάδα.

Συχνές ερωτήσεις

Γιατί η έλλειψη βιταμίνης D είναι συχνή στη Σκανδιναβία;

Για ένα μέρος του χρόνου, στα σκανδιναβικά γεωγραφικά πλάτη ο ήλιος είναι πολύ χαμηλά για να παράγει το δέρμα βιταμίνη D. Στη Φινλανδία, η παραγωγή στο δέρμα γίνεται μόνο από τον Μάρτιο έως τον Οκτώβριο, οπότε τον χειμώνα ο οργανισμός στηρίζεται στα αποθέματα, στη διατροφή και στα συμπληρώματα.

Πόση βιταμίνη D πρέπει να παίρνουν οι ενήλικες στη Νορβηγία, τη Σουηδία, τη Δανία ή τη Φινλανδία;

Οι Σκανδιναβικές Διατροφικές Συστάσεις 2023 ορίζουν 10 µg (400 IU) την ημέρα για τους ενήλικες και 20 µg (800 IU) για άτομα 75 ετών και άνω ή με ελάχιστη έκθεση στον ήλιο. Οι εθνικές οδηγίες διαφέρουν στις λεπτομέρειες.

Ποια είναι η μέγιστη ασφαλής δόση βιταμίνης D;

Για τους ενήλικες, το ανώτατο επιτρεπτό όριο πρόσληψης είναι 100 µg (4.000 IU) την ημέρα. Υψηλότερες δόσεις πρέπει να λαμβάνονται μόνο με ιατρική καθοδήγηση.

Μπορούν τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D να επηρεάσουν τον ύπνο;

Μελέτες συνδέουν την έλλειψη βιταμίνης D με χειρότερη ποιότητα ύπνου και λιγότερες ώρες ύπνου, και μια μετανάλυση έδειξε ότι τα συμπληρώματα βελτίωσαν τις βαθμολογίες ποιότητας ύπνου. Τα περισσότερα δεδομένα προέρχονται από μελέτες παρατήρησης, οπότε δεν έχει αποδειχθεί ότι η σχέση είναι αιτιώδης.

Πρέπει να παίρνω βιταμίνη D μόνο τον χειμώνα;

Εξαρτάται από τη διατροφή σας, την έκθεση στον ήλιο και τις εθνικές οδηγίες. Η Φινλανδία συνιστά συμπληρώματα όλο τον χρόνο για αρκετές ομάδες. Πολλοί άλλοι παίρνουν βιταμίνη D κυρίως από τον Οκτώβριο έως τον Μάρτιο, όταν σταματά η παραγωγή στο δέρμα.

Συμπέρασμα

Στα σκανδιναβικά γεωγραφικά πλάτη, το δέρμα σας δεν μπορεί να παράγει βιταμίνη D για μεγάλο μέρος του χρόνου. Στοχεύστε στα 10 µg την ημέρα, ή στα 20 µg αν βλέπετε λίγο ήλιο ή είστε 75 ετών και άνω, μείνετε κάτω από τα 100 µg και κάντε εξέταση στο τέλος του χειμώνα αν δεν είστε σίγουροι. Η καλύτερη κατάσταση βιταμίνης D μπορεί επίσης να συμβάλλει σε καλύτερη ποιότητα ύπνου.

Δείτε το VIT & MIN + CoQ10 →

Σχετικά άρθρα: συνδυασμοί βιταμινών για το ανοσοποιητικό · μαγνήσιο για τον ύπνο

Πηγές

  1. Nordic Council of Ministers. Nordic Nutrition Recommendations 2023: Vitamin D. 2023. pub.norden.org
  2. Finnish Food Authority (Ruokavirasto). Vitamin D. ruokavirasto.fi
  3. Jääskeläinen T, Itkonen ST, Lundqvist A, et al. The positive impact of general vitamin D food fortification policy on vitamin D status in a representative adult Finnish population: evidence from an 11-y follow-up based on standardized 25-hydroxyvitamin D data. American Journal of Clinical Nutrition. 2017. doi.org/10.3945/ajcn.116.151415
  4. Gao Q, Kou T, Zhuang B, Ren Y, Dong X, Wang Q. The Association between Vitamin D Deficiency and Sleep Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2018. doi.org/10.3390/nu10101395
  5. Abboud M. Vitamin D Supplementation and Sleep: A Systematic Review and Meta-Analysis of Intervention Studies. Nutrients. 2022. doi.org/10.3390/nu14051076

Μοιραστείτε το

Facebook LinkedIn WhatsApp
Dr Periklis Katopodis
Σχετικά με τον συγγραφέα Δρ. Περικλής Κατωπόδης

Μοριακός ογκολόγος και ιδρυτής της FOOON. Από MSc έως PostDoc στη μοριακή ογκολογία, με περισσότερες από 30 επιστημονικές δημοσιεύσεις.

Περισσότερα για τον συγγραφέα